ОРЗ и ОРВИ. Разбираемся с диагнозом

По статистике, самые частые жалобы родителей при обращении к педиатрам связаны с простудными заболеваниями. Но в официальной медицине термин «простуда» не используется. Это обывательское понятие, объединяющее целую группу различных заболеваний, связанных с острым воспалением верхних дыхательных путей. И наиболее распространённый диагноз в этом случае – ОРЗ или ОРВИ.

Что такое ОРЗ?

Аббревиатура ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание. Это объединяющее название для всех инфекций, поражающих различные отделы верхних дыхательных путей, независимо от вызвавшей их причины.

Источником инфекции при ОРЗ могут быть различные микроорганизмы:

• вирусы (более 300 разновидностей, в том числе гриппа, парагриппа, аденовирусами, риновирусами (вызывают заразный насморк) и другими возбудителями),
• бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки),
• микоплазмы.

Чаще всего эта группа болезней, характеризуется непродолжительной лихорадкой, умеренной интоксикацией и хорошо переносится даже маленькими пациентами. Однако практически все виды ОРЗ могут протекать и в тяжелой форме, сопровождаясь осложнениями, представляющими угрозу жизни и здоровью ребенка, а также перетекать одно в другое или даже переходить в хроническую фазу. Например, бактериальные ОРЗ часто присоединяются к вирусной инфекции или возникают на фоне хронических заболевании органов дыхания.

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – частный случай ОРЗ. Как ясно из названия, причиной заболевания являются представители разных семейств вирусов.

Возбудители острых респираторных вирусных инфекций

Наименование вируса	Восприимчивость людей
Грипп	Дети и взрослые
Парагрипп	Больше восприимчивы дети
Респираторно-синцитиальный	Больше восприимчивы дети
Аденовирусы	Дети и взрослые
Риновирусы	Преимущественно взрослые
Коронавирусы	Дети и взрослые

Помимо пяти основных типов вирусов, которые приведены в таблице, причиной ОРВИ-подобных заболеваний могут быть некоторые энтеровирусы, в частности коксаки- и ECHO-вирусы. Однако, они встречаются крайне редко, поэтому их доля в структуре заболеваемости ОРВИ невелика.

В период эпидемий, которые в нашей стране приходятся на осенне-зимний период, основная заболеваемость у детей чаще всего связана именно с вирусом гриппа (до 50%). Парагрипп встречается всего лишь в 10-12% случаев, как и аденовирусная инфекция, которая наблюдается у 10-12% пациентов. Респираторно-синцитиальную инфекцию находят в 8-10% случаев, риновирусную — в 15-20%. Остальные возбудители выявляются еще реже, всего у 5-7% больных.