fbpx

“Выбор педиатров России”

Russian Pharma Awards

Изменения в инструкции

Утверждены результаты исследования, подтверждающие наличие у препарата Цитовир®-3 активности против нового коронавируса.

Решением Минздрава № 20-3-4144274/ИД/ИЗМ в инструкцию по медицинскому применению противовирусного лекарственного средства Цитовир-3 внесены изменения, свидетельствующие о наличии у препарата Цитовир-3 специфической активности в отношении возбудителя COVID-19.

Раздел «Фармакологические свойства» теперь содержит информацию об угнетающем влиянии препарата на размножение вируса SARS-COV-2, который является возбудителем новой коронавирусной инфекции — COVID-19. Оценка противовирусных свойств препарата была выполнена с применением специальной культуры клеток, стандартизированной для данных исследований. В лабораторных условиях было доказано, что Цитовир®-3 специфически подавляет размножение вируса SARS-CoV-2 и снижает его активность. Экстраполяция этих данных в отношении целостного организма позволяет предположить, что применение препарата позволит снизить вирусную нагрузку, что поможет предотвратить развитие болезни или снизить тяжесть ее течения. В исследовании было показано, что с увеличением дозы препарата степень угнетения коронавируса возрастает.

Данные, полученные в результате этого исследования, могут служить основанием для разработки новых или оптимизации существующих схем лечебно-профилактического применения лекарственного средства при планировании последующих клинических исследований по оценке эффективности препарата «Цитовир®-3», как для экстренной — в первые часы после инфицирования вирусом SARS-CoV-2 (при контакте с больным), так и плановой профилактики (в течение всего эпидемического сезона), а так же для раннего этио-патогенетического лечения различных категорий пациентов с респираторной нозологией, в том числе и COVID-19.

Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ, принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID-19 с клинической картиной сезонных ОРВИ, в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ, такие как интраназальные формы интерферона альфа, препараты индукторов интерферона, а также противовирусные препараты с широким спектром активности.

«Цитовир®-3» активирует механизмы врождённого иммунитета в клетках, а также регулирует уровень провоспалительной активности, предохраняя организм от развития избыточного иммунного воспаления, которое особенно часто развивается при гриппе и других инфекциях (в частности COVID-19). По данным клинических исследований, он обладает достоверной лечебно-профилактической эффективностью, что проявляется в снижении частоты заболеваемости, сокращении его продолжительности, а также в существенном снижении частоты тяжелых и затяжных и осложненных форм гриппа и ОРВИ. «Цитовир®-3» устраняет основные симптомы вирусных инфекций, повышает местную сопротивляемость слизистых оболочек к бактериям и другим инфекционным агентам, в целом, нормализует реакции врождённого и Т-клеточного звена иммунитета в ответ на вторжение вируса. Клиническая практика подтверждает, что при приеме препарата «Цитовир®-3» острые респираторные инфекции протекают в более легкой форме и выздоровление наступает быстрее.

Инструкция

Бронхит у детей: симптомы, лечение, советы врачей

Бронхит — заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает бронхи — систему лёгочных каналов, служащих для транспортировки воздуха от органов к верхним дыхательным путям. Из-за чрезвычайной важности бронхов их воспаление требует пристального внимания, особенно у ребёнка. Чаще всего бронхит не несёт серьёзных последствий для детского организма, но иногда может вызывать опасные осложнения, такие как пневмония.

В Международном классификаторе болезней (МКБ) 10-й редакции острому бронхиту присвоен код J20, при этом номер после точки определяет возбудителя этого инфекционного недомогания.

Симптомы детского бронхита.

Чаще всего источником заболевания становится вирус, проникающий в бронхи и поражающий клетки слизистых оболочек крупных и мелких дыхательных путей. В результате развивается воспаление, которое ослабляет организм и создает благоприятную среду для проникновения в бронхи уже бактериальных культур. Обычно присоединение вторичной инфекции происходит на 3 – 4 день болезни, но может и не произойти вовсе.

Симптомом, по которому можно распознать, что у ребенка бронхит является кашель, свойственный любым фазам заболевания. Раздражение воспаленного бронхиального пространства вызывает резкое рефлекторное сокращение мышц груди и диафрагмы, выталкивая воздух наружу в попытке избавиться от раздражения.

В самом начале болезни кашель носит характер непродуктивного, сухого. Приступы его легко начинаются и с трудом прекращаются, иногда они тяжелы и продолжительны. Чаще всего кашель становится приступообразным в ночное время и сильно беспокоит малыша и его родителей.

При правильно подобранном лечении спустя несколько дней после начала заболевания сухой кашель переходит во влажный (продуктивный). Для последнего характерно откашливание слизистого секрета – мокроты из бронхов в трахею, а затем и в ротовую полость. Ее выделение способствует очищению бронхиального просвета и временному устранению раздражающего фактора, благодаря чему приступы кашля прекращаются.

Другими показательными симптомами детского бронхита являются повышенная температура тела (чаще всего она превышает отметку в 38 градусов) и хрипы в бронхах. Последние диагностирует врач во время осмотра с помощью стетоскопа.

Важно помнить, что бронхит также может быть спутником ОРВИ или гриппа, поэтому симптомы, характерные для них, могут говорить о развитии поражения бронхов как осложнения. В качестве дополнительного исследования для определения характера заболевания обычно назначают анализ мокроты.

Виды бронхита у детей

В зависимости от степени активности, с которой развивается инфекция, принято выделять:

  1. Острый бронхит. Имеет исключительно инфекционную природу. Возбудителями в большинстве случаев являются вирусы различных видов: гриппозные, аденовирусы, риновирусы, парагриппозные. Многие из них вызывают лёгкие формы ОРВИ (так называемая простуда). Бронхит в этом случае выступает как осложняющее явление. Болезнь длится от одной до двух недель, сопровождается ростом температуры до 38°. При успешном лечении, после того, как возбудители будут уничтожены, а причина воспаления – ликвидирована, кашель может сохраняться еще пару недель, пока не восстановятся пораженные вирусами бронхи.
  2. Хронический бронхит. Как и многие другие хронические формы заболеваний верхних дыхательных путей, хроническая форма бронхита является следствием когда-то недолеченной острой стадии. Хрониканизация процесса происходит из-за неправильно подобранного лечения, когда возбудители не уничтожаются полностью, а лишь частично подавляются, при этом по-прежнему продолжая пребывать в организме. Ослабленному организму сложнее противостоять повторному воспалению, в связи с чем велик риск рецидивов.

В зависимости от источника инфекции, бронхит подразделяют на:

  1. Вирусный бронхит. Сопровождается повышенной температурой до 38°, сухим кашлем и отсутствием гнойных выделений в мокроте.
  2. Бактериальный. Может развиваться как на почве вирусного, так и самостоятельно, в ходе присоединения болезнетворных бактерий (в основном кокковых разновидностей или гемофильной палочки). Сопровождается повышенной температурой, в выделениях мокроты присутствует гной, может наблюдаться общая бледность и слабость организма из-за интоксикации.
  3. Грибковый. Встречается редко, возбудителем являются грибы Candida или плесневые разновидности Aspergillus. Заражение происходит на фоне общего снижения иммунитета и ухудшения состояния здоровья.

По степени тяжести различают:

  1. Простой бронхит – наиболее легкая форма недуга. Протекает без особых осложнений: ребенок выздоравливает на 7-ой – 10-й день. Обычно монотипичен, то есть вызван одним видом возбудителя.
  2. Обструктивный. Осложненная форма, для которой характерно уменьшение бронхиальных каналов вследствие отека или воспалительного набухания. Накопление в бронхах вязкой мокроты может привести к закупорке узких каналов. Главным симптомом этого типа бронхита является тяжелый кашель, сопровождающийся затрудненным отхождением мокроты повышенной вязкости, хрипами, присвистами, выраженными подъемом и сокращением грудной клетки, иногда асфиксией. Выздоровление наступает на 14-й – 21-й день болезни. Требуется контроль врача, чтобы предупредить переход в хроническую стадию.
  3. Облитерирующий. Критическая стадия осложненного бронхита, обычно развивается из обструктивной формы, либо в результате обострения хронической. Опасность такого бронхита состоит в том, что, в результате неверно подобранного лечения, в створе бронхов начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к сокращению площади прохождения, а также к опасности удушья во сне, особенно для младенцев (до года). При своевременном обращении к врачу облитерирующего бронхита обычно удается избежать.

Лечение бронхита в детском возрасте

Бронхит вирусной природы требует приема противовирусных препаратов, которые оказывают помощь организму в борьбе с возбудителем. Среди них – препараты, содержащие альфа-глутамил-триптофан и бендазол. Эти лекарственные средства угнетают процесс синтеза определённых биохимических соединений, с помощью которых вирусы проникают в клетки. Они служат для укрепления иммунитета против вирусов. Например, с помощью усиления выработки в слизистых оболочках секреторного иммуноглобулина А.

Антибиотики уместны при лечении бронхита бактериальной формы. Однако назначать эти препараты может только врач!
Симптоматическим лечением является снижение высоких значений температуры с использованием парацетамола. По рекомендациям врачей прибегнуть к жаропонижающему следует, если температура тела превысила отметку в 38,2°.

Каким бы ни было лечение, существенное облегчение организму принесет употребление большого количества теплой жидкости. Для детей лучше всего подойдут морсы и компоты. Полезно употребление горячих напитков с ягодами, содержащими витамин C: брусникой и клюквой.


Доктор Комаровский о детском бронхите

Заключение

Своевременное лечение бронхита у детей способно полностью предотвратить риск возможных осложнений. Облегчение симптомов создает благоприятную клиническую картину для быстрой победы организма над инфекцией.

Прививка от гриппа детям

Прививка от гриппа: типы и рекомендации

Грипп – это заболевание вирусной природы, передающееся воздушно-капельным путем. Его коварство состоит в том, что недуг не всегда можно быстро и точно диагностировать. Дело в том, что некоторые симптомы гриппа схожи с признаками ОРВИ. Однако грипп намного опаснее, так как, при промедлении и неправильно подобранном лечении, может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому в медицинском сообществе убеждены, что заболевание гриппом необходимо предупредить. Помогает в этом вакцинация.

Основная задача прививки от гриппа – выработка иммунитета в организме ребенка. Благодаря вакцинированию,в организме вырабатываются специальные антитела, которые уничтожают инфицированные клетки и препятствуют их дальнейшему распространению. Люди, которым вовремя была сделана соответствующая инъекция, реже заболевают. А если заболели, то легче переносят грипп и быстрее выздоравливают.

Прививка от гриппа делается внутримышечно. Малышам младшего возраста (до 3-х лет) практикуют введение в четырехглавую мышцу бедра. У детей постарше, как и взрослых, выбирают дельтовидную мышцу в районе плеча. В случае боязни уколов, нет ничего страшного в том, чтобы перенести место укола в большую ягодичную мышцу.

Как часто детей нужно прививать от гриппа

Иммунная система по-разному реагирует на вирусы. К некоторым из них вырабатывается стойкий иммунитет, сохраняемый на всю жизнь. К сожалению, это не относится к гриппу: антитела против этих вирусов постепенно разрушаются, и организм теряет способность к их выработке спустя некоторое время.

Поэтому прививать детей от гриппа стоит ежегодно. На самом деле действие вакцины длится меньше – около шести-восьми месяцев, но календарь вакцинации составляется таким образом, что уколы делают в период перед эпидемией, а через полгода обычно наступает благоприятная эпидемиологическая картина.

Как сделать прививку от гриппа

Решение о вакцинации ребенка от гриппа принимают родители. Это может быть сделано как по рекомендации участкового педиатра, который в курсе эпидемиологической обстановки. Для того, чтобы привить ребенка от гриппа, можно обратиться в различные учреждения:

  • Детские сады. В дошкольных детских учреждениях есть штатный медицинский работник (как правило, медсестра). Вакцина детским садам предоставляется региональными отделениями Минздрава, которые курируют учреждение. Дата озвучивается заранее. При нежелании родители имеют право подписать отказной лист.
  • Школы. Для средних и специальных образовательных заведений вакцинация от гриппа – это плановое мероприятие. Услугу предоставляется бесплатно для того, чтобы сократить число заболевших учеников в будущем и не допустить широкого распространения вируса.
  • Муниципальные медицинские учреждения. Сделать прививку от гриппа ребенку можно в любой поликлинике. Чаще всего желающих распределяют по территориальному признаку: дети направляются в участковые медпункты по месту жительства. Если в больнице предусмотрено детское отделение, то при обращении ребенка направят именно туда.
  • Частные медицинские учреждения. Если нет желания связываться с государственными структурами, то родители могут выбрать для ребенка частную клинику.

Родителям стоит учесть, что перед вакцинированием ребенка должен осмотреть врач.

Виды гриппа и разновидности вакцин

Грипп вызывается не одной неклеточной формой жизни, а целым семейством вирусов, которые обладают высокой степенью инвазивности. Традиционно выделяют следующие разновидности:

  • Вирусы гриппа группы А. Наиболее опасные и заразные. Именно они являются причиной большинства ежегодных эпидемий во многих странах, а также периодических пандемий, которые характеризуются большим размахом и высоким числом заражённых. Виной всему – изменчивость вирусов этого типа. Они постоянно мутируют и могут обходить антитела, выработанные организмом к предыдущему штамму. Именно на борьбу с вирусами А-типа направлены прививки для детей.
  • Вирусы группы B. Эта группа мутирует и развивается значительно медленнее и провоцирует эпидемии раз в несколько лет. Неспециалисту очень трудно различить группы А и B, так как они часто выступают вместе.
  • Вирусы группы C. Большой опасности для человека не представляют даже в детском возрасте, редко вызывают осложнения, поэтому эти штаммы не входят в состав прививочных смесей.

В зависимости от состава, вакцины от гриппа для детей могут быть:

  • живыми (в организм вводится малая доза настоящих вирусов);
  • инактивированными (вводится ослабленная или частично уничтоженная культура).

Если живые вакцины фактически заставляют ребёнка переболеть, то инактивированные считаются более безопасными.

Грипп: опасность и средства защиты

Грипп – распространенное заболевание, которое относят к категории острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). По статистике, вирусы гриппа активны только в течение недели. Однако если иммунитет ослаблен, заболевание может затянуться и вызвать осложнения и даже смерть. Именно дети в силу недостаточной сформированности иммунной системы, часто подвергаются заражению и могут переносить грипп тяжело.



Симптомы гриппа у детей

На начальной стадии грипп у детей протекает с симптомами, свойственными ОРВИ, однако со временем заболевание обретает более выраженные признаки. Их знание и своевременная реакция гарантируют быстрое выздоровление и отсутствие осложнений.

Симптомы гриппа у ребёнка в 1 год

Первые несколько часов после заражения – процесс инвазии (проникновения) вируса в ткани и органы человека. Явного недомогания на этой стадии практически не бывает. Поэтому выявить заболевание у малышей до года на этом этапе почти невозможно.

Основным явным симптомом гриппа у младенцев является высокая температура. Она растёт быстро и неуклонно. Отметка на термометре в этот период может превысить 38 градусов и достигнуть 39 и даже 40.

Сопутствующими признаками являются вялое состояние, нарушение сна, плохой аппетит, беспокойство.

Симптомы гриппа у детей 3 лет

В 3 года малыш уже может пожаловаться на те или иные симптомы, в общих чертах описать их. Это немного облегчает задачу диагностирования. Родители также могут не дожидаться “жалоб”, а самостоятельно понаблюдать за ребенком. как правило, малыш становится слабым и апатичным, ему не до прогулок и подвижных игр. Обратите внимание на слизистые: при заболевании гриппом глаза обычно краснеют из-за лопнувших кровеносных сосудов.

Другими симптомами являются повышение температуры тела до 39-40 градусов, ломота в мышцах и суставах.

Симптомы гриппа у ребёнка 7 лет

В возрасте 7 лет ребенок часто отмечает тянущую боль в мышцах и ломоту в суставах. Особенно докучают детям неприятные ощущения в ногах. Переход в активную стадию заболевания сопровождается болью в горле, при этом явственно прощупываются увеличенные подчелюстные лимфоузлы. Вторичными симптомами являются повышенная утомляемость, вялость, апатия, сонливость в непривычное время. При этом кашель в инкубационный период может не наблюдаться. А вот после того, как вирус внедрился в органы и ткани, кашель развивается как сухой и болезненный. Насморк при гриппе отсутствует.

Профилактика гриппа у детей

Любое вирусное заболевание опасно для детского организма, так как сопровождаются повышенной интоксикацией и осложнениями. Поэтому наиболее удачным способом борьбы с вирусом гриппа является профилактика заражения.

Вакцинация

Вакцина против гриппа успешно применяется в мировой медицине уже более 60 лет. Она представляет собой инактивированную (то есть значительно ослабленную или убитую) вирусную культуру, которая вводится ребенку внутривенно. В ходе искусственно контролируемой ситуации, которая имитирует инвазию, детский организм вырабатывает устойчивую иммунную реакцию при проникновении похожих вирусов во время эпидемии.

У детей вакцина облегчает протекание болезни, значительно уменьшает риск развития осложнений.

Учитывая, что вирусов гриппа на текущий момент существует очень много, ВОЗ рекомендует менять содержимое вакцины для получения наиболее адекватного иммунного ответа. Соотношение деактивированных вирусных белков меняется в зависимости от эпидемиологической ситуации.

Прививку против гриппа рекомендуется делать ежегодно в период, предшествующий регулярным эпидемиям. Это обеспечит высокий потенциал действующей выздоровления, когда произойдет выработка необходимых для борьбы с инфекцией антител. Однако нужно помнить, что иммунитет от гриппа не вечен, повторять прививку необходимо ежегодно.

Нужно помнить, что вакцинация является одним из способов укрепления иммунитета. Так называют способность организма сохранять свой гомеостаз (постоянство) путём уничтожения инфекций вирусного и бактериального характера, которые проникают в организм различными путями. Иммунная система ребенка, как и взрослого, распознает «чужаков» и провоцирует выработку многих видов клеток, которые обезвреживают и уничтожают возбудителя.

Чудо иммунитета состоит в том, что он способен к обучению и совершенствованию на основе полученного опыта. Например, встречая неизвестный инвазивный агент, организм начинает вырабатывать различные комбинации анти-белков, пока не находит нужную. Собственно, поэтому заболевшие дети выздоравливают.

Роль иммунитета ребенка в борьбе с вирусом гриппа и его укрепление

Лучший способ оградить ребёнка от инфекции – это укрепить его иммунитет. Когда организм здоров и силён, ответная реакция бурная и своевременная. Иногда болезнь вообще может не развиться – вирусы и зараженные ими клетки будут уничтожены в самом начале, и ребенок почти ничего не почувствует.

Для укрепления иммунитета необходимо:

  1. Правильное, сбалансированное и разнообразное питание. С ним дети получают достаточное количество столь необходимых для роста и развития юного организма питательные вещества, витамины и микроэлементы. Если организм в достатке будет получать все необходимое, он сможет адекватно и быстро осуществлять синтез клеток, которые идут на борьбу с инфекцией гриппа.
  2. Здоровый режим дня. Всему свое время – сну и отдыху, подвижным играм и спокойному обучению. В детском организме биоритмы только формируются, поэтому регулярная сменяемость жизненных фаз позитивно влияет на организм, не говоря уже о социальной пользе. Достаточное время сна с возрастом постепенно сокращается, однако его продолжительность не должна быть менее 8 часов в сутки. Крайне полезен дневной сон как вид отдыха между фазами активности.
  3. Двигательная активность. Родители наверняка замечали, что меньше всего болеют дети, которые много бегают, прыгают и постоянно гуляют на улице. Это закономерно, ведь при двигательной активности в удовольствие у ребёнка происходит вентиляция легких, укрепляются сердце, мышцы, кровоток насыщает все системы кислородом. Все это положительно сказывается на иммунитете.
  4. Закаливание. На сегодня это самый действенный и эффективный способ повысить сопротивляемость инфекциям, в том числе гриппу. Закаливать ребенка нужно постепенно и осмотрительно, не допуская спешки, иначе может произойти обратный эффект: ребенок может переохладиться и заболеть. Детский организм и иммунитет будут укрепляться благодаря постоянным регулярным прогулкам на свежем воздухе, купанию в прохладной воде (температуру понижать необходимо постепенно в течение продолжительного времени), полному исключению перегрева из-за тёплой одежды.

Медицинские препараты для лечения и профилактики гриппа у детей

Многие родители мыслят стереотипно и думают, что ребенку можно дать специальную таблетку от гриппа, действующее вещество которой убьет все вирусы и инфицированные клетки, и сразу же наступит выздоровление. На самом деле препаратов, которые воздействовали бы на вирус напрямую, не существует. Противовирусные лекарственные средства влияют на организм как укрепляющие и организм, в свою очередь, более успешно начинает бороться с болезнью. Такие вещества получили в медицине название иммуномодуляторов.

Иммуномодуляторы – это комплексы особых химических соединений, которые стимулируют синтез полезных веществ в организме, а также угнетают формирование биологических соединений-спутников, способствующих распространению вирусной инвазии. Существует довольно обширный список препаратов с подобным действием, среди которых можно выделить препараты с альфа-глутамил-триптофаном и бендазолом в составе. Последние обладает высокой эффективностью и почти полным отсутствием побочных эффектов. Применение этого средства в качестве профилактики гриппа, в совокупности с другими рекомендациями, могут существенно снизить вероятность заболевания у детей – до 5 – 7 раз.

Профилактика во время эпидемий гриппа

В России эпидемии гриппа приходятся на период межсезонья: осень-зима и зима-весна из-за ослабленного иммунитета. В это время отмечается резкий рост заболеваемости, особенно в детских коллективах: детских садах, школах, кружках, секциях, спортивных группах. Родителям детей, проводящих значительное время в социальной среде, можно порекомендовать следующие действия:

  • вакцинировать ребенка против гриппа непосредственно перед эпидемией;
  • принимать иммуномодуляторы для профилактики;
  • ограничить контакты с потенциальными носителями вируса.

Лечение гриппа у детей

Гриппом может заболеть любой ребенок. Когда профилактические меры не помогли, и вирус все же достиг своей цели, необходимо приступать к лечению.

Лечение детей, в зависимости от возраста:

До 1 года

Врачи недаром говорят о пользе грудного вскармливания. Возраст с рождения до трёх-шести месяцев считается одним из самых безопасных. В это время у малыша сохраняется часть материнского иммунитета. Грудное молоко содержит необходимые вещества, которые компенсируют неразвитость иммунных реакций у младенца. Врачи единогласны: до года можно прибегать к симптоматическому лечению, например:

  • обеспечить обильное питье;
  • проветривать в помещении;
  • поддерживать влажность воздуха.

До 4-х лет

В возрасте 4-х лет ребенок особенно уязвим: он находится в группе риска из-за возможных осложнений. С другой стороны, ребенку в этом возрасте уже можно давать иммуномодулирующие препараты на основе альфа-глутамил-триптофанома и бендазолома и жаропонижающие препараты на основе парацетамола.

4 – 7 лет

Считается, что к шести годам у ребенка уж формируется иммунитет по типу взрослого, и при здоровом образе жизни он постепенно выходит из группы риска. Однако опасность осложнений все же присутствует, поэтому придерживайтесь рекомендаций:

  • принимайте иммуномодулирующие средства с альфа-глутамил-триптофаномом и бендазолом в составе;
  • в качестве жаропонижающего используйте препараты на основе парацетамола;
  • не перегружайте организм жирной пищей, обеспечьте обильное теплое питье.

7 – 10 лет

Возраст от 7 до 10 лет – это период высокого риска инфицирования, ведь ребёнок большую часть времени проводит в школе. При легкой и средней формах гриппа с температурой до 39 применяют:

  • иммуномодулирующие средства с альфа-глутамил-триптофаномом и бендазолом в составе;
  • применяют симптоматическое лечение.

До 12 лет

Для детей младшего и среднего подросткового возраста лечение гриппа мало чем отличается от лечения взрослых людей, может быть только уменьшена дозировка.

Клинические рекомендации

Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, методами медикаментозного лечения являются этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия.

Также рекомендовано применение препаратов, облегчающих острые респираторные симптомы: отхаркивающие, муколитические, противокашлевые.
(http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/Gripp-u-detej.pdf)


Видео про профилактику, симптоматику и лечение гриппа


Тезисное описание базовых знаний для родителей о заболевании гриппом.

Источники

  1. Рекомендации МИНЗДРАВ по профилактике гриппа от 11 сентября 2020
  2. «Клинические рекомендации «Грипп у детей»» — Минздрав, МКБ 10: J10/J11, ID: КР249, 2017г.
  3. «Estimates of US influenza-associated deaths made using four different methods.»
    Thompson WW, Weintraub E, Dhankhar P, Cheng OY, Brammer L, Meltzer MI, et al. Influenza Other Respi Viruses. 2009;3:37-49
  4. «Global burden of respiratory infections due to seasonal influenza in young children: a systematic review and meta-analysis.»
    Nair H, Abdullah Brooks W, Katz M et al. Lancet 2011; 378: 1917–3

Детский коронавирус: симптомы и профилактика

 

Коронавирус у детей

Новая коронавирусная инфекция, названная COVID-19, охватила весь земной шар. Во всех странах ввели карантинные режимы в попытках остановить пандемию. Но даже несмотря на это, инфекция не торопится отступать.

Учитывая этот факт, следует задуматься о своей безопасности и о том, как защитить собственных детей от непредсказуемого вируса.

Врачи уверяют, что в большей степени коронавирус опасен для старшего поколения, однако дети также подвержены данному заболеванию.

По этой причине рассмотрим известные факты о COVID-19 и ответим на вопросы о заболеваемости среди детей разных возрастов.

 

Болеют ли дети коронавирусом?

Ответ утвердительный: дети действительно болеют коронавирусом и могут быть переносчиками инфекции. В то же время врачи подтверждают, что детский организм переносит болезнь значительно легче. Но, несмотря на это, возможны осложнения. Чтобы избежать их, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

На какие же признаки стоит обращать внимание?

Симптомы коронавируса у ребенка

Независимо от возраста, COVID-19 симптоматически напоминает обычное простудное заболевание или грипп. Как правило, инфекция заявляет о себе посредством следующих симптомов:

  • кашель – преимущественно сухой, но возможен и влажный, продуктивный;
  • одышка – особенно заметна при физической активности;
  • температура при коронавирусе на начальной стадии развития болезни редко превышает 38˚С.

Симптомы у детей 2-5 лет

Врачи уверяют, что в этом возрасте детский организм реагирует на любое инфекционное заболевание, включая коронавирус.

При этом болезнь чаще протекает в легкой форме, а симптомы могут быть атипичными:

  • сонливость;
  • упадок сил и вялость;
  • снижение концентрации внимания;
  • нежелание играть или заниматься спортом;
  • снижение аппетита.

В то же время возникает уже описанная симптоматика в виде кашля, одышки и повышения температуры тела.

Симптомы у детей 6-7 лет

Согласно опыту Китая, примерно у 16% заболевших детей, коронавирус протекал бессимптомно. При этом в клинической картине преобладали:

  • повышение температуры (у 41,5% детей);
  • кашель (у 48,5% пациентов);
  • боль в горле (у 46% детей).

Соответственно, если вы наблюдаете у своего ребенка такие клинические признаки, это повод для скорейшего звонка педиатру.

Симптомы у детей 8-10 лет

Преимущества обнаружения и лечения коронавируса у пациентов этой возрастной группы налицо. Ребенок уже может полноценно описать свое самочувствие, подробно рассказать об испытываемых ощущениях или изменениях в своем состоянии.

Наиболее вероятными симптомами COVID-19 среди лиц 8-10 лет являются:

  • повышение температуры тела до фебрильных значений (до 37,5˚С);
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • боль в горле.

Симптомы у детей 11-12 лет

  • симптомы ОРВИ, за исключением насморка;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • боль в горле.

Отметим, что симптоматика заболевания во многом зависит от состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Отчасти именно по этой причине, при возникновении даже незначительного недомогания, следует проконсультироваться с врачом.

Симптомы коронавируса у подростков

Преимущественно у пациентов подросткового возраста отмечается легкое течение коронавирусной инфекции. При этом американскими и итальянскими учеными был выявлен новый клинический признак, свойственный только данной возрастной категории: у заболевших ковидом подростков на подушечках пальцев появлялись синяки и покраснения. При этом дети жаловались на болезненные ощущения и жжение. Согласно данным специалистов, этот симптом часто остается единственным, указывающим на коронавирусную инфекцию, он же возникает раньше лихорадки и кашля.

 

Как проявляется коронавирус у детей

Относительно того, как коронавирус протекает у детей до года и более старшего возраста, в большинстве случаев клиническая картина заболевания одинакова. Первыми клиническими признаками считаются:

  • изначально возникает сухой кашель и повышается температура;
  • постепенно кашель усиливается (при этом остается сухим);
  • затем появляется одышка, которая усиливается при физической активности.

Течение болезни

В первые дни заболевания температура остается субфебрильной, редко повышаясь до 38˚С. Если в ближайшие 4 дня с момента начала болезни симптоматика не усугубляется, с высокой долей вероятности можно говорить о легком течении коронавирусной инфекции.

При условии прогрессирования болезни, ее дальнейшее течение может быть индивидуальным.

При усугублении состояния коронавирусная инфекция может протекать со следующей симптоматикой:

  • расстройства желудка (неоднократная диарея);
  • повышение температуры выше 38 ˚С;
  • возникновение боли и першения в горле;
  • судороги (возникают крайне редко).

В большинстве случаев дети переносят заболевание легко. Если у ребенка нет сопутствующих патологий хронического типа, иммунитет не ослаблен, коронавирусная инфекция может проходить практически бессимптомно и сойти на нет спустя 7-10 дней с момента появления первых признаков.

Но если вы заметили тревожные симптомы, все же стоит обратиться к педиатру и отслеживать состояние малыша.

 

Как защитить ребенка от коронавируса

Главный вопрос, волнующий каждого родителя. Всемирная Организация Здравоохранения разработала, в связи с этим, рекомендации.

  1. Обеспечьте условия самоизоляции или убедитесь, что ребенок не посещает места скопления инфицированных людей (включая сверстников).
  2. Научите ребенка соблюдать базовые правила личной гигиены (мыть руки по приходу домой и перед едой, после контакта с дверными ручками, перилами).
  3. Проследите за тем, чтобы ребенок носил маску, умел самостоятельно надевать ее и снимать (особенно при входе в магазины, общественный транспорт).
  4. Если в окружении кто-то заболел коронавирусом, изолируйте ребенка и обеспечьте условия, при которых он не будет контактировать с инфицированными.
  5. Проведите разъяснительные беседы, расскажите ребенку о вирусе, чтобы он осознал важность соблюдения мер безопасности, но при этом не испытал стресса из-за боязни заболеть.

Не менее важными являются официальные рекомендации ВОЗ, которые позволяют обезопасить ребенка. Они также направлены на предотвращение распространения COVID-19. Итак. ВОЗ рекомендует:

  1. закрывать рот внутренней частью локтя при чихании или во время кашля;
  2. регулярно обрабатывать руки мылом или антисептиком (особенно после посещения публичных мест);
  3. носить маску так, чтобы она закрывала нос, рот и щеки, плотно прилегала к лицу;
  4. избегать мест большого скопления людей и контактов с лицами, у которых имеются признаки болезни;
  5. использовать только индивидуальные средства личной гигиены (зубная щетка, полотенце).

Принимая во внимание симптоматику COVID-19, схожесть его течения с ОРВИ и гриппом, одним из вариантов профилактики заболеваемости выступают препараты с альфа-глутамил-триптофаном и бендазолом в составе. Их прием в периоды сезонных эпидемий позволяет предотвратить развитие болезни или избежать осложнений, если ребенок все же заболел.

 

Детская смертность от коронавируса

Дети действительно переносят заболевание преимущественно в легкой форме. При этом ученые подтверждают, что наименее благоприятный прогноз относится ожидает малышей до 5 лет.

Что же касается статистики, случаи смертности среди детского населения, к счастью, единичны. Если общая смертность от коронавируса, согласно официальным данным, составляет порядка 2,3%, на долю детей из этого числа приходятся десятые доли процентов.

Учитывая эти данные, важно соблюдать осторожность и следовать правилам профилактики. В качестве примера можно рассмотреть общие показатели смертности при других эпидемиях, с которыми человечество столкнулось ранее:

  • птичий грипп (H7N9) – 39,3% смертности от числа заболевших;
  • свиной грипп (H1N1) – 17,4%;
  • птичий грипп (H5N1) – 52,8%;
  • атипичная пневмония SARS – 9,6%;
  • коронавирус, напомним – 2,3%.

А, например, от известного всем сезонного гриппа, от которого давно создана вакцина, ежегодно в мире погибает свыше 300 000 человек. При этом помните, что грипп значительно более опасен именно для детей, особенно для младшей возрастной группы.

В сравнении с этими показателями COVID-19 действительно кажется не таким уж опасным. Разумеется, это не повод для того, чтобы пренебречь всеми правилами профилактики, но поддаваться панике уж точно не стоит.

 

Где ребенку сдать анализ на коронавирус

Детский тест на коронавирус сегодня можно сдать в большинстве частных диагностических лабораторий. В Петербурге и Москве существует бесплатное тестирование, однако его назначают только при контакте с больным коронавирусом или симптомах.

В зависимости от лаборатории, в которой проводится диагностика, стоимость данного анализа может варьироваться от 600 до 5000 рублей. На вопрос ценообразования влияет не только ценовая политика лаборатории, но также оперативность исследования.

Основной метод выявления коронавируса сегодня — ПЦР-диагностика, проведение которой происходит следующим образом:

  • при помощи стерильного ватного тампона медработник берет мазок со слизистой ротоглотки и носоглотки;
  • затем взятый материал обрабатывается в лабораторных условиях. Для этого применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • результат тестирования, в зависимости от особенностей тест-систем и оснащенности лаборатории, можно узнать в течение 2-3 часов или 2-3 дней.

ПЦР-диагностика на COVID-19 для ребенка является идеальным вариантом, так как исследование проводится совершенно безболезненно и быстро. Кроме того, точность такого теста — порядка 80%. При этом погрешность результатов анализа зависит от ряда факторов, таких как давность инфицирования, сопротивляемости иммунитета.

 

Евгений Комаровский отвечает на вопросы о коронавирусе (иммунитет у детей, профилактика в школах).

 

Источники

  1. Вопросы и ответы о COVID-19 — https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses
  2. Коронавирус: что важно знать — https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=7077
  3. Минздрав назвал число умерших детей с коронавирусом — https://coronavirus-monitor.ru/ru/novosti/minzdrav-nazval-chislo-umershih-detei-s-koronavirusom
  4. Сколько умирает людей от гриппа в год в мире — https://www.kleo.ru/items/zdorovie/skolko-ludei-umiraut-ot-grippa.shtml
  5. Тест на коронавирус — https://testi-na-coronavirus.ru/pcr-test-na-coronavirus/Тест на коронавирус — https://testi-na-coronavirus.ru/pcr-test-na-coronavirus/
  6. Как сдать анализы на коронавирусную инфекцию — https://journal.tinkoff.ru/covid-tests/
  7. Где сдать тест на коронавирус в Москве — https://coronavirus-testing.ru/moscow/
  8. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ — https://static-3.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/100/original/24042020_child_COVID-19_1_Final.pdf
  9. Наименование заболевания, вызванного коронавирусом (COVID 19), и вирусного возбудителя — https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/naming-the-coronavirus-disease-(covid-2019)-and-the-virus-that-causes-it
  10. Постановление Правительства Российской Федерации от 31.01.2020 № 66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих» — http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202002030005

Простуда у детей – симптомы, лечение, профилактика

Сразу необходимо отметить, что как такового диагноза простуда в медицинской терминологии не существует. Простуда у детей и взрослых – это собирательное, бытовое, обиходное и непрофессиональное название группы заболеваний, которые по сути являются острыми респираторными болезнями.

Само название простуда – намекает на то, что человек подвергся переохлаждению или стужи, то есть замерз, а уже это в свою очередь и вызвало заболевание. При этом проявления заболевания одинаковые – температурная реакция, общие проявления в виде астении и слабости, а также проявления со стороны дыхательной системы – ринорея, кашель с мокротой, боль в горле, осиплость голоса, заложенность носа.

Основные проявления простуды у детей и взрослых

Простуда, как заболевание не подразумевает под собой разделения на формы, по вызывающим микроорганизмам, не имеет других классификационных признаков, так как используется в повседневности, но, тем не менее, симптомы простуды у детей или у взрослых можно описать следующим образом:

  • Лихорадка. Температурная реакция может быть различной, однако преимущественно находится в пределах 38 градусов. Общая длительность лихорадочного синдрома составляет от 5 до 7 дней. Самые значительные подъемы наблюдаются на 2-3 день, на пике развития инфекции. Затем, с началом лечения и общим выздоровлением – температура идет плавно на убыль до нормализации.
  • Общие проявления. Обычно это слабость, снижение концентрации внимания, потеря аппетита и раздражительность. Данные симптомы являются признаками обширного круга заболеваний, в том числе и инфекционных. Чаще всего именно эти симптомы являются отправной точкой в заболевании и появляются первыми, но, родителями без медицинского образования они оставляются без внимания, а моментом начала заболевания, ошибочно, считается именно подъем температуры. К слову, необходимо заметить, что нередко начальные проявления и температура могут быть разделены всего несколькими часами.
  • Боли. В этом случае имеются в виду боли в мышцах, головные боли, может быть дискомфорт в глазах. В основном такие жалобы связаны с общей интоксикацией и токсическим действием самих микроорганизмов. К примеру, мышечные боли будут выражены при простуде, гриппом вызванной.
  • Ринорея и заложенность носа. Это постоянные симптомы простуды у детей, а также у взрослых. Изначально заложенность и затрудненное дыхание наблюдается из-за отека слизистой оболочки и сосудистой реакции на местное воспаление. Обильные выделения из носа являются характерными проявлениями. Причем в некоторых ситуациях возникает раздражение кожи и слизистых около ноздрей с покраснением. В зависимости от возбудителя сочетание заложенности и обильных выделений из носа может быть различным. Если к отеку слизистой добавляется обильная ринорея, то тогда носовое дыхание становится крайне затруднительным, а пациенты начинают дышать ртом. Чаще всего именно из-за заложенности носа нарушается ночной сон, а при ОРЗ у детей нарушается кормление грудью или из бутылочки из-за нехватки воздуха при сосании.
  • Боль в горле. Типичный и самостоятельный симптом, который присутствует в каждом случае. Нередко выраженность боли бывает различной и зависит от возбудителя. При гриппе боль очень выраженная, нередко отдает в шею и голову, усиливается при глотании. Причем такой симптом простуды у детей, как боль в горле может различаться по локализации, у одних дискомфорт и боль присутствует в ротоглотке, а у других в середине шеи или даже в нижних её отделах.
  • Кашель. Еще одно из постоянных проявлений простуды или гриппа, вообще любых заболеваний начальных отделов дыхательной системы. По степени выраженности он также может быть совершенно различным, от незначительного покашливания, до изнуряющего, постоянного, с болью в горле кашля.
  • Мокрота. Сопровождает кашель. Для неосложненной простуды у детей или взрослых характерен минимальный объем мокроты, которая обычно бесцветная или слегка белесоватая. Изменение её объема и цвета, чаще всего указывает на присоединение и распространение бактериальной инфекции, что приводит к более серьезным заболеваниям, таким как пневмония.

Что необходимо делать, если все же простуда у ребенка развилась

Все лечебные мероприятия, которые необходимо проводить лучше разделить на следующие основные группы:

  • Общее укрепление организма;
  • Снижение уровня гипертермии;
  • Средства от заложенности носа;
  • Противокашлевые препараты;
  • Специфические средства действия на иммунную систему.

Общее укрепление организма – это, естественно, больше профилактическое направление и с началом заболевания – актуальность подобных мер снижается. При этом нормализация режима дня, соблюдение времени дня и отдыха, частые прогулки и проветривание помещений, сбалансированное полноценное питание и прием поливитаминных препаратов – все это значительно повышает общую сопротивляемость организма и служит основой при преобладании легких и менее продолжительных форм заболевания.

Жаропонижающие и противовоспалительные средства принимают исключительно в тех ситуациях, когда такой признак простудного заболевания у детей, как температура поднимается выше 38 градусов. Если же мы говорим о взрослых, то в этих ситуациях сбивать температуру необходимо при её подъеме свыше 38.5 градусов. В остальных ситуациях делать этого нет необходимости, так как температура является защитной реакцией организма в ответ на инфекцию и воспаление.

Затрудненное дыхание, связанное с заложенностью носа, снимается использованием специальных препаратов в виде интраназальных капель. При этом одни препараты, за счет противовоспалительной активности – снижают объем отделяемого, другие, за счет сосудистого действия – уменьшают степень отека слизистой носа. Некоторые из лекарственных веществ обладают комбинированным механизмом действия.

Противокашлевые препараты помогают снизить выраженность кашля и тем самым уменьшить боль в горле. При этом подавлять кашель необходимо только в случае, если он вызывает значительный дискомфорт и при этом не сопровождается выделением значительного количества мокроты – так называемый сухой кашель. Если же кашель с мокротой или влажный кашель, то подавлять его не нужно, а наоборот, тают средства, способствующие более полному удалению мокроты и ее разжижению. Если этому препятствовать, то возможно нисходящее инфицирование и развитие трахеобронхитов, бронхитов и бронхопневмоний.

В последнее время для того, чтобы успешно лечить простуду у детей в домашних условиях стали активно использовать средства, модулирующие иммунный ответ. Они не являются чистыми стимуляторами, а значит, не истощают иммунную систему. Из определенного разнообразия подобных препаратов далеко не все прошли клинические испытания. Из прошедших их, минимальное число имеет доказанный уровень эффективности в отношении клинических проявлений заболевания. Одним из таких примеров является препарат Цитовир-3. Сам препарат производится в Европе, прошел клинические испытания и имеет основательную доказательную базу. Именно по этой причине он является одним из самых назначаемых и используемых препаратов в реальной повседневной клинической практике. Отличным вариантом можно считать разнообразие форм выпуска препарата, так, для детей от трех лет есть специальная форма выпуска в виде сиропа, которой нет у того малого числа действительно эффективных аналогичных лекарственных препаратов.

Отдельно необходимо указать, что огромное разнообразие гомеопатических средств, которые позиционируются производителями, как лекарства для лечения простуды у ребенка – на самом деле вообще не эффективны, так как не содержать изначально ни одного доказано эффективного фармакологического компонента.

Простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп у детей – как предотвратить?

Естественно, что правильнее и проще предотвратить возможность человека заболеть. Именно по этой причине профилактика простуды у детей и взрослых столь значима. Причем сами мероприятия по профилактике не являются сложными или затратными, а также они легко выполнимы:

  • Нормализация физической активности. Не обязательно профессионально спортом, но минимальные нагрузки, даже в виде прогулки по свежему воздуху очень укрепляют иммунитет. Важно выходить на улицу ежедневно, так как насыщение крови кислородом, а также умеренная инсоляция повышает сопротивляемость организма;
  • Соблюдение режима активности и отдыха. Длительная или напряженная активность отрицательно сказывается на защитных свойствах организма и по этой причине полноценный отдых также необходим. Причем необходимо не только добиваться отсутствия переутомления, но и обеспечивать полноценный ночной отдых;
  • Соблюдение чистоты в помещениях, регулярные проветривания. Так как наличие бытовой пыли и грязи создает напряжение иммунитета, а без проветривания, постепенно, концентрация микробов в воздухе возрастает. Гигиенические мероприятия необходимы не только, когда в помещении заболевший, а постоянно, даже когда все здоровы;
  • Профилактическая иммунизация. Используется ограничено из-за того, что невозможно точно предсказать какой именно возбудитель будет циркулировать в популяции. Определенная эффективность вакцинации доказана разве что против гриппа. И то, даже против вирусов гриппа иммунизация не обеспечивает полноценной защиты, так как на 100% предугадать какой конкретный тип и штамм вируса будет активен в будущее – просто невозможно, а с началом эпидемиологического неблагополучия, когда можно опознать вирус – вакцинация становится просто неэффективной;
  • Так как нет реальной возможности обезопасить организм от возбудителя путем прививок, то максимально эффективными оказались детские средства для профилактики простуды, которые являются модуляторами иммунного ответа организма. Они не усиливают иммунитет, не создают напряжения, а модулируют его таким образом, что он становится максимально эффективным. Одним из самых используемых препаратов в России и странах Восточной Европы является Цитовир в различных лекарственных формах. Отдельно следует отметить сироп Цитовира-3, который может быть применен, начиная с 3-х летнего возраста. Причем простота приема и возможность проводить повторные профилактические курсы после определенного времени отдыха – делают его незаменимым в повседневной клинической амбулаторной практике.

Проблема простудных заболеваний среди взрослых и особенно детей достаточно остра, особенно с наступлением переходных периодов. Для того, чтобы защитить своего малыша и действительно предотвратить заболеваемость – достаточно предпринимать все вышеуказанные шаги.

Отдельно необходимо указать на такие сложные для ребенка адаптационные периоды, как начало посещения детского сада и школы. Тесное общение детей с различным иммунитетом и микробиологическим статусом становится предпосылкой для увеличения риска возникновения простуды у детей. Причем на протяжении одного сезона можно заболеть несколько раз, так как сформировавшийся естественный иммунитет против одного возбудителя будет неэффективен против другого, так как у каждого из детей собственное разнообразие микроорганизмов. Именно по этой причине и становятся эффективным подобные средства, которые обеспечивают защиту не против одного возбудителя в результате вакцинации, а сразу от всех в результате модуляции иммунного ответа, как это происходит при профилактическом приеме препарата Цитовир.

Таким образом, принимая профилактических курс заранее, перед началом посещения школы или детского сада, а также в периоды эпидемиологического неблагополучия можно легко предотвратить возникновение простудных заболеваний.

Автор статьи: Совинская Елена Николаевна
врач терапевт

ОРЗ у детей: симптомы, лечение и профилактика

При начале заболевания и появления температуры, кашля, обильного отделяемого из носа у обывателей сразу возникает вопрос, что же это за болезнь началась простуда или грипп. Дело в том, что согласно современным рекомендациям, даже специалисты после осмотра, до окончательного диагноза, с лабораторным уточнением могут ставить первичный диагноз острого респираторного заболевания и назначать соответствующее лечение, давая определенные рекомендации. Особенно часто такая практика встречается в переходное время года или межсезонье, когда значительный поток пациентов и огромная нагрузка на специалиста не дают ему возможности каждый конкретный случай.

Что такое ОРЗ

На высоте заболеваемости респираторными заболеваниями или дыхательных путей, наблюдая у большого числа определенные симптомы – ОРЗ становится самым частым диагнозом. Если точно сформулировать, то ОРЗ у детей и взрослых любых возрастных групп это обширная группа заболеваний начального отдела дыхательной системы – до бронхов с характерными общими и местными проявлениями. При этом не проводится точное установление инфекционного агента – вируса гриппа, конкретного вируса при ОРВИ, который привел к развитию заболевания.

Наиболее распространенные симптомы ОРЗ

Совокупность проявлений болезни позволяет обосновать диагноз респираторного заболевания при осмотре, для чего специалисту не нужны дополнительные методы. Это две обширные группы – общие проявления и проявления со стороны дыхательной системы:

  • Общее недомогание. Является одним из первых признаков и само по себе держится на протяжении всего периода болезни. Изначально проявляется в виде слабости, потери концентрации внимания, разбитости и снижения трудоспособности. Если же мы говорим про ОРЗ у детей, то тут основным моментом является общая вялость ребенка, снижение активности, потеря интереса к игрушкам или трудности концентрации при выполнении уроков;
  • Потеря аппетита. На фоне заболевания у ребенка снижается аппетит, он становится капризным во время кормления, может активно отказываться от еды. По мере выздоровления аппетит достаточно быстро восстанавливается. Важной особенностью может считаться и снижение чувства жажды, хотя принимать жидкость в достаточных объемах необходимо, так как при обезвоживании очень трудно снизить повышенную температуру тела. Еще одной характерной особенностью является предпочтение в употреблении напитков с более низкой температурой, то есть холодных, тогда как теплое питье не очень нравится детям;
  • Слабость и сонливость. Ребенок, вне зависимости от возраста, также, как и взрослые будут стремиться больше отдыхать и лежать. Часто дети, которые не спят в обеденное время, при начале заболевания начинают засыпать в обед. При этом даже продолжительный и непотревоженный сон не приносит чувства отдыха, и дети просыпаются разбитыми и не выспавшимися, нередко после этого капризничают;
  • Температурная реакция и лихорадка. Может быть различной по степени выраженности. Чаще всего при ОРЗ у детей температура по вечерам выше 38 градусов. На высоте температуры может наблюдаться озноб, как проявление лихорадочного синдрома;
  • Повышенная потливость. Она сопровождает подъемы и спады температуры. Чаще всего, когда наблюдается снижение температуры к утру – ребенок может просыпаться мокрым от пота.

Общие проявления не являются специфическими. Более информативными являются местные признаки ОРЗ у детей и взрослых или симптомы поражения органов дыхательной системы.

  • Ринорея или обильное отделяемое из носа. Чаще всего ринорея проявляется избыточным и постоянным, обильным отделяемым из носа. Его объем требует постоянного ношения и использования салфеток или носовых платочков. Причем оптимальнее использовать одноразовые и бумажные. По цвету жидкость может быть прозрачной или слегка белесоватой. Очень важной особенностью является постоянное подсушивание слизистой носовых ходов и ощущение жжения при дыхании. Если цвет меняется на желтоватый или зеленоватый, то это может говорить о присоединении бактериального воспаления. Сама по себе жидкость и её объем, а также необходимость постоянного обмакивания достаточно быстро вызывают раздражение слизистой и кожи ноздрей, что и придает носу характерный «покрасневший на кончине» вид.
  • Заложенность носа. При ОРЗ у детей заложенность выражена очень сильно. Это связано с одной стороны с отеком и воспалением слизистой полости носа, а с другой с активным секретированием жидкости. Особенно выраженной становится заложенность носа в ночное время, что нередко становится причиной дискомфортного сна с частыми пробуждениями и недосыпаниями, что отрицательно влияет на общее самочувствие человека.
  • Кашель. При остром респираторном заболевании кашель может возникать по нескольким механизмам. Изначально появление кашля может свидетельствовать в вовлечение в поражение и воспаление ротоглотки, то есть об более обширном поражении начальных отделов дыхательной системы. У маленьких детей может наблюдаться интенсивный ночной кашель, который возникает в результате того, что отделяемое из носа заглатывается во сне и, являясь раздражением для горла вызывает рефлекторный кашель. Нередко в таких ситуациях могут возникать позывы на рвоту, хотя они и не сопровождаются тошнотой, сама рвота практически никогда не возникает.
  • Изменения голоса. Характерная гнусавость является следствием заложенности носа в результате чего меняется привычный тембр голоса. Если же голос пропадает практически совсем или становится еле слышным, то такая осиплость указывается на вовлечение в воспаление голосовых связок, что указывает на еще больший объем поражений при остром респираторном заболевании.

Правильное лечение ОРЗ у детей и взрослых

Если вы еще не успели обратиться к специалисту, или же вам на приеме доктор выставил в качестве диагноза не ОРВИ или грипп, то указанные рекомендации помогут самостоятельно справиться с начавшимся заболеванием. При этом всегда необходимо помнить, что полноценное, правильное лечение ОРЗ, у ребенка особенно, должно быть назначено исключительно специалистом и только после проведенного осмотра. Приведенные ниже рекомендации помогут родителям максимально облегчить состояние малыша до момента визита к врачу.

  • Обильное питье. Оно необходимо в достаточных объемах, так как в противном случае снизить температурную реакцию будет достаточно затруднительно. Употребляемые напитки должны быть теплыми, а не холодными или обжигающе горячими. Для совсем аленьких детей подойдет тепленькая водичка или слабый отвар цветков ромашки. В остальных случаях можно использовать чаи с добавлением небольших количеств липы или малины. При этом такие потогонные и жаропонижающие чаи должны даваться осторожно и не на высоте температуры.
  • Средства от заложенности носа. До момента консультации со специалистом, только если вы уже использовали ранее, можно применять с большой осторожностью масляные растворы, либо гипертонические водные аптечные солевые растворы. Использование средств на основе нафтизина и других фармакологических средств возможно исключительно по рекомендациям специалистов, только в детских дозировках и с точным подсчетом капель – из-за риска вызвать передозировку. Чем меньше ребенок, тем выше возможность случайного превышения дозы.
  • Жаропонижающие средства. До момента консультации со специалистом, на высоте температурной реакции можно использовать физические методы гипотермии – обтирание водно-спиртовым раствором и последующее обдувание. Использование чистого неразбавленного спирта чревато проявлением реакции раздражения, особенно у маленьких детей. Использование уксуса не очень оправданно из-за резкого запаха, что только добавляет дискомфорта при дыхании и может раздражать дыхательные пути. Использование фармакологических средств возможно в крайне редких ситуациях и то, необходимо применять средства на основе ибупрофена в детских дозировках. После консультирование с врачом можно применять назначенные препараты. Всегда следует помнить о том, что снижать температуру у детей необходимо при еще повышении свыше 38,5 градусов.
  • Прогревающие процедуры. В основном аппликации горчичников – используются только вне температурной реакции и всегда со строгим соблюдением времени, либо же их удаляют при появлении ощущения выраженного жжения на коже. Местом наложения горчичников обычно является верхняя часть грудной клетки спереди и сзади.
  • Локальные средства. Это различные спреи и другие препараты, которые обладают успокаивающим действием на воспаленные слизистые оболочки. Хороший результат дают при применении перед сном, так как значительно облегчают состояние.
  • Использование специальных средств. Это противовирусные препараты и в некоторых редких ситуациях антибиотики, а также интерфероны. Их применение возможно только по назначению врача. До консультации со специалистом применение этих средств невозможно, так как есть шанс привести к ухудшению самочувствия пациентов.
  • Использование иммуномодулирующих препаратов. В данном случае идет речь о средствах, которые делают иммунный ответ оптимальным, а не просто его усиливают в условиях и без того имеющегося напряжения. Данная группа не столь давно стала активно использоваться при лечении ОРЗ у детей. Из максимально используемых, с достоверным профилем эффективности и при этом безопасный, доступный для использования с 3-х летнего возраста – считается препарат Цитовир-3. Доказанным является факт сокращения общей продолжительности болезни, а также снижение относительной выраженности части симптомов при ОРЗ. Профиль безопасности позволяет использовать препарат для лечения ОРЗ у детей в домашних условиях как лечить ОРЗ у ребенка, как по назначению врача, так и до момента консультации.

Профилактика ОРЗ у детей – надежное предупреждение болезни

Профилактические меры, направлены на предупреждение возникновения ОРЗ и выполнение их значительно снижает вероятность заболевания в любых возрастных группах. Изначально существует обширная профилактическая база мероприятий, общего характера, при которых риск заражения падает. Вот наиболее распространенные из них:

  • Соблюдение режима дня, обязательные прогулки на свежем воздухе;
  • Проветривание и санитарная уборка помещения;
  • Ограничение контакта здоровых людей с заболевшим;
  • Оптимальный уровень физической активности;
  • Гигиена и закаливание;
  • Полноценное питание;
  • Ношение медицинской маски в общественных местах при необходимости.

Есть также и группа рекомендаций, связанных с использованием фармакологических средств, они не столь обширны, но еще больше снижают вероятность заболевания при их использовании. Как правило, необходима консультация врача.

  • Прием поливитаминных препаратов. Достоверно поднимает общую устойчивость организма. Необходимо запомнить, что с началом заболевания прием следует скорректировать, а в некоторых ситуациях, по совету врача, отметить, чтобы не стимулировать дальнейшее развитие инфекции.
  • Вакцинация. Как правило низкоэффективна, так как число возбудителей и их видовое разнообразие огромно, а действительно предугадать, какой именно возбудитель будет вызывать болезнь невозможно.
  • Местные препараты. Чаще всего мази, которые снижают вероятность инфицирования. На настоящий момент их эффективность находится под сомнением.
  • Детские средства для профилактики ОРЗ посредством коррекции иммунного ответа, на примере изученного и широко назначаемого средства Цитовир-3 обеспечивают оптимальное сочетание профилактической эффективности и высокого профиля безопасности. В последнее время обширность ситуаций использовать стала неуклонно возрастать.
  • Усиление иммунитета за счет иммунных препаратов. Это интерфероны и антитела. С одной стороны их эффективность изначально не доказана, а с другой точный состав этих препаратов, как любых сложных биологических молекул непостоянен и не может быть контролируем.

Автор статьи: Совинская Елена Николаевна
врач терапевт

ОРВИ у детей – симптомы, лечение, профилактика

В весенне-осенний период наблюдается значительный рост заболеваемости различными типами ОРВИ у детей, а также взрослых. Это связано с оптимальными условиями для распространения инфекции, а также имеющейся недостаточностью иммунитета, которое носит функциональный характер и связано с перестройкой организма. При этом главное отличие гриппа от ОРВИ в том, что грипп вызывается разновидностями или штаммами одного вируса, а ОРВИ представляет собой собирательную группу острых инфекций с преимущественным поражением начальных отделов респираторной системы или верхних дыхательных путей.

Иными словами, ОРВИ включает в себя и грипп тоже, который может выделяться отдельно ввиду таких особенностей, как широкая распространенности и возможность вызывать эпидемии и, в неблагоприятных условиях, пандемии – то есть распространение по всему земному шару.

Наиболее значимые отличия гриппа от ОРВИ

При изначально существующих многих сходных признаках, между этими понятиями, имеются довольно значимые отличия гриппа от ОРВИ. В большинстве ситуаций эти отличия не являются сложными и помогут ориентироваться в конкретном типе заболевания любого. Только всегда необходимо помнить, что диагноз ставится исключительно специалистом, причем, кроме особенностей клинической картины – на данных эпидемиологической обстановки и нередко иммунологического обследования. Ниже представленная таблица раскрывает наиболее существенны отличия.

Основные признаки ОРВИ Грипп
Характеристика заболевания по началу Любые формы ОРВИ возникают исключительно в переходное времена года. Очень характерной является их начало после завершения вспышки гриппом. Далеко не всегда значительная заболеваемость будет ежесезонно. При неблагоприятных условиях – может встречаться круглогодично, но эпидемические вспышки наблюдаются в весенне-осенний период. Нередко ежесезонно.
Эпидемический потенциал Изначально заболеваемость носит частый характер, но редко до уровня эпидемий. Вирус гриппа характеризуется высокой степенью заразности в результате чего легко возникают эпидемии или пандемии.
Особенности распространения вируса Даже длительное непосредственное общение с больным человеком не всегда вызывает заражение. Легче всего заболеть пользуясь общими предметами – посуда, чашки, носовые платки. Вирус распространяется очень легко – воздушно-капельным путем, из-за чего шанс заразиться есть даже при непродолжительном контакте с больным человеком.
Особенности начала болезни Заболевание всегда начинается постепенно – в течение нескольких дней. Причем выраженность клиники минимальная. В данном случае исключение может составлять ОРВИ у маленького ребенка, когда ухудшение общего самочувствия может развиваться на протяжении одних суток. Заболевание всегда начинается остро, на протяжении суток, у всех заболевших отмечается значительное ухудшение самочувствия. Особенностью гриппа у детей можно назвать развитие болезни на протяжении нескольких часов.
Особенности клинических проявлений Для клинической картины характерной особенностью является значительное преобладание местных симптомов – заложенности носа и ринореи, осиплости голоса и других проявлений. При этом общие симптомы в виде гипертермии и общей интоксикации выражены менее значительно. Для гриппа характерным проявлением является выраженная общая интоксикация, недомогание, слабость и разбитость. Заложенность носа иногда вообще может отсутствовать.
Повышение температуры тела При ОРВИ температура у детей редко поднимается до высоких значений, обычно не выше 37,5 градусов. По общей продолжительности лихорадочного периода – он занимает 3-4 дня. Для гриппа очень характерна высокая температура и выраженная лихорадка, причем у детей, нередко выше 39 градусов. По длительности температурного периода – он может продолжаться до 5-7 дней.
Возможность развития осложнений Для ОРВИ у детей характерным является неосложненное течение, причем, если осложнения и возникают, то они представляют собой местное присоединение бактериальной инфекции. Для гриппа характерно формирование, как первичных осложнений – в виде вирусной пневмонии, так и вторичных – развитие бактериальных пневмоний. Осложнения при гриппе всегда более тяжелы и, нередко, представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья
Неблагоприятные варианты течения болезни и исходы Как правило, ОРВИ протекает достаточно благоприятно и завершается полным выздоровлением. В исключительно редких случаях могут развиваться неблагоприятные последствия при присоединении обширных бактериальных поражений органов дыхательной системы. У гриппа есть тяжелые клинические формы, которые сами по себе достаточно серьезны, так как может развиться поражение центральной нервной системы или внутренних органов.
Возможности вакцинации Из-за различных вирусов, которые вызывают ОРВИ, вакцинопрофилактика не проводится ввиду неэффективности. Вакцинация против прогнозируемых штаммов вируса проводится до начала опасного эпидемиологического периода.
Возможности специфического лечения Против многообразия вирусов, вызывающих ОРВИ специфических препаратов с доказанной эффективностью нет. Используются специфические группы противовирусных препаратов, но их необходимо использовать в течение первых часов от момента начала заболевания и стоимость их достаточно высока.
Возможности модуляции реакции иммунитета при лечении и профилактике И для взрослых различных возрастных групп, и для детей достоверно доказана эффективность средств, которые модулируют качество и силу иммунного ответа. Из наиболее изученных и часто используемых препаратов, оптимальным уровнем эффективности обладает Цитовир-3 в различных лекарственных формах, соответственно возрасту.

Основные клинические симптомы ОРВИ

При развитии заболевания, в проявлениях наблюдаются определенные признаки. Каждый такой отдельный признак – это симптом ОРВИ и именно на совокупности этих проявлений основывается установление диагноза. В данном случае ниже будут описаны наиболее распространенные признаки, которыми характеризуется острая респираторная вирусная инфекция:

Общее недомогание – Для группы ОРВИ очень характерным является развитие невыраженного общего недомогания. То есть и дети и взрослые сохраняют достаточную степень активности. Нет мышечной слабости, вялости. При быстро начатом правильном лечении, или при изначально хорошем состоянии здоровья – заболевание вообще может проявляться с минимальными общими проявлениями.

Гипертермия – Такой признак ОРВИ у детей, как гипертермия или повышенная температура является слабо выраженным. Чаще всего не наблюдается значительных подъемов температуры тела, а лихорадочный синдром может наблюдаться в первые-вторые сутки от начала заболевания, по вечерам и то, даже в такой ситуации цифры не превышают 38 градусов. Длительность температурной реакции, даже при отсутствии лечения не превышает обычно 3-4 дня

Ринорея – Выделения из носа при ОРВИ – это обязательный симптом, причем он может быть крайне выраженным. Чаще всего это постоянные и обильные выделения из носа. Они раздражают слизистую и кожу вокруг носовых ходов. В вечернее и ночное время ринорея может уменьшаться по степени выраженности, но тогда возникает сильная заложенность носа, которая сама по себе нарушает ночной сон и является причиной недосыпания, усталости и разбитости.

Осиплость голоса и кашель – Низкий, осиплый голос при ОРВИ возникает достаточно часто, что указывает на вовлечение в воспаление слизистой голосовых связок или развития вирусного ларингита. В этом случае может возникать и кашель. Причем кашель не является мучительным, «раздирающим горло». Характерным для кашля при ОРВИ является появление мокроты – прозрачной и в небольших объемах. Еще одним из механизмов формирования ночного кашля при ОРВИ является то, что во сне ребенок заглатывает избыточное отделяемое из носа, что приводит к раздражению рото- и носоглотки и началу кашля.

Правильное лечение ОРВИ у детей – в чем оно заключается

Распространенное мнение о том что ОРВИ вообще не нужно лечить из-за их легкости течения – абсолютно неверны, так как вирусная инфекция не может идти организму на пользу. Еще более нелепыми выглядят утверждения относительно пользы для иммунитета в виде «тренировки».

Следует всегда помнить, что лечить ОРВИ у ребенка или взрослого необходимо, так как при любой инфекции возможно утяжеление или присоединение серьезных осложнений. При этом лечение проводится в амбулаторных условиях, то есть не требует госпитализации. С определенными интервалами проводится врачебный контроль.

Как лечить ОРВИ у детей в домашних условиях

Как и каждое заболевание ОРВИ собственные подходы к эффективному лечению. При этом не требуется использование специальных препаратов, а все медикаментозные назначения могут быть отнесены к одной из следующих групп:

  • Использование жаропонижающих средств. Они назначаются при подъеме температуры выше определенных значений. Существует правило, что при отсутствии любой другой патологии, температура не «сбивается», если она не превышает значение выше 38 градусов. Если же, особенно у ребенка, есть проблемы с другими внутренними органами, например со стороны центральной нервной системы, то жаропонижающие даются при значениях выше 37,5 градусов. Некоторые препараты, такие как аспирин, для этой цели не используются.
  • Так как наиболее выраженным симптомом является ринорея и заложенность носа, то с целью их купирования назначаются сосудистые препараты с интраназальным применением. Для детей особенно важно подбирать именно детские формы лекарства, а не использовать взрослые «чтобы лучше прочистило», так как многие препараты, даже при таких малых дозах могут вызвать явления передозировки с серьезными последствиями, в первую очередь со стороны центральной нервной системы. Детям оптимальнее выбирать препараты на растительной масляной основе.
  • Препараты от ОРВИ с иммуномодулирующим эффектом стали использоваться относительно недавно. При этом они доказали свою клиническую эффективность и активно используются во многих странах. Из них наиболее изученным, эффективным и применяемым является Цитовир-3. Различные лекарственные формы подойдут для взрослых и детей. Сам препарат не усиливает, а модулирует иммунный ответ, помогая организму самому справиться с возбудителями болезни.

Профилактика ОРВИ у детей и взрослых

Так как вакцинация от возбудителей ОРВИ невозможна в принципе, то с целью недопущения развития заболевания использую два основных профилактических направления.

Общие рекомендации в виде проветриваний помещения, прогулок на свежем воздухе, нормализации режима дня, недопущения нехватки витаминов, полноценное питание и другие – позволяют достаточно снизить риск возникновения ОРВИ, особенно у взрослого. Однако в случае с детьми этого не всегда бывает достаточно. Именно для таких ситуаций используются специальные детские средства для профилактики ОРВИ. Исходя из особенности действия, широты использования, безопасности и доказанной эффективности – оптимальным вариантом является представленный на рынке России, производимый в Европе – препарат Цитовир-3. Наличие специальных детских форм лекарства позволяет без опасений назначать его детям от 3-х лет. Доказанным и подтвержденным моментом является значительное снижение риска возникновения ОРВИ. Если же острая респираторная вирусная инфекция и развивается, то, чаще всего, болезнь протекает в редуцированном варианте с минимальными клиническими проявлениями, а продолжительность может составлять 1-2 дня. Ощутимым достоинством препарата является также и его ценовая доступность.

Автор статьи: Совинская Елена Николаевна
врач терапевт

Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика

Грипп – это острое инфекционное заболевание с преимущественным поражение органов дыхательной системы, чаще всего верхних дыхательных путей, вызываемое вирусами гриппа. Чаще всего, ввиду иммунологических особенностей встречается грипп у детей и у пожилых пациентов, так как эти группы наиболее восприимчивы к заражению и имеют минимальную сопротивляемость.

Грипп – это самостоятельное заболевание, которое тем не менее включается в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Согласно последним рекомендациям ВОЗ, при развитии болезни изначально выставляется диагноз ОРВИ, а после иммунологического подтверждения, указывается конкретный вирус – гриппа, парагриппа, РС-вирус и другие.

Какие бывают вирусы гриппа

При этом заболевание вызывает не один вид вирусов, а несколько подвидов, или применительно к вирусам – штаммов. Это вирусы А, В, С, которые в свою очередь также различаются среди одного подвида. Различия достигаются за счет белковых антигенных структур Н (гемагглютинин) и N (нейроминидаза). Так знаменитый «свиной грипп» это грипп А (Н1N1), «птичий грипп» — грипп А (H5N1). В итоге общее число возможных антигенных вариантов превышает 2000. Именно за счет этого обеспечивается высокая степень изменчивости вируса и того, что организм не может выработать стойкий иммунитет.

Основные отличия гриппа от ОРВИ

Следует сразу отметить, что вирусы гриппа и вирусы других ОРВИ имеют много схожих моментов в вызываемых заболеваниях и это связано с тем, что они преимущественно поражают верхние отделы дыхательного тракта. Тем не менее, есть отличительные черты, на основе которых специалист может обоснованно заподозрить именно грипп по клиническим особенностям заболевания. Наиболее существенные из них представлены в виде таблицы.

Основные признаки Грипп ОРВИ
Возникновение заболевания В переходные периоды – весна и осень, значительно реже в остальные периоды. Практически исключительно в переходные периоды.
Массовость случаев заболевания Значительные по числу заболевших эпидемии, нередко пандемии. Относительно нечастые случаи заболеваний, в отдельных регионах и при определенных условиях возможны эпидемии.
Преимущественный тип распространения Воздушно-капельный с высокой контагиозностью (возможностью заболеть), даже при минимальном контакте с зараженным. Преимущественно контактный при интенсивном и нередко длительном общении с заболевшим.
Клинические особенности начального периода Болезнь изначально развивается быстро, вплоть до нескольких часов с быстрым нарастанием симптомов. Скорость развития заболевания зависит от конкретного вируса, но все равно начало может растянуться на несколько суток с плавным ухудшением самочувствия.
Особенности клиники Чаще всего преобладают симптомы общей интоксикации с общим плохим самочувствием. Локальные симптомы со стороны дыхательной системы им уступают, но также достаточно значительны. При развитии ОРВИ интоксикация выражена значительно слабее, нередко на минимальном уровне. При этом более выражены симптомы со стороны дыхательной системы – заложенность носа, ринорея, чихание. Кашель, как правило отсутствует.
Температурная реакция Выражена значительно, нередко до критически высоких цифр. Чаще всего не ниже 38 и продолжительностью порядка 5 дней. Выражена слабо, чаще всего, не достигая отметки в 38. Продолжительность обычно не превышает 3 дней.
Возможность осложнений Очень часто возникают вторичные осложнения в виде присоединения бактериальных процессов. При этом преимущественно поражаются бронхи и легкие (бронхиты и пневмонии). Нередко возникают и первичные легочные осложнения в виде вирусных пневмоний. Осложнения возникают достаточно редко. Чаще всего возникают при развитии ОРВИ у детей, пожилых или ослабленных пациентов. При этом осложнения носят вторичный или бактериальный характер и представлены локальными формами – фарингит, ринит.
Неблагоприятные исходы Развиваются достаточно часто в виде гипертоксических форм гриппа, поражения других органов и тканей, нередки, при определенных обстоятельствах и летальные исходы. (атипичная пневмония, поражение ЦНС, другие варианты). Неблагоприятные исходы в принципе отсутствуют. Исключительно редкие варианты могут наблюдаться в определенных обстоятельствах (состояния иммунодефицита, крайне ослабленные пациенты, наличие других тяжелых заболеваний).
Возможность первичной профилактики Первичная профилактика в виде вакцинаций возможна на основе анализа штаммов вируса, вызывающего болезнь и наличии вакцины к конкретно этому или наиболее распространенным штаммам. Вакцинация не проводится из-за множества различных вирусов, нетяжелого течения и крайне низкого риска возникновения массовой заболеваемости или эпидемии.
Возможности вторичной профилактики и лечения Есть ряд лекарственных средств с доказанной эффективностью, действие которых направлено именно на наиболее распространенные штаммы вируса гриппа Препаратов с доказанной эффективностью и используемых в западных странах, направленных против возбудителей ОРВИ нет
Возможности модуляции качества иммунного ответа при профилактике и лечении На основе различных лекарственных форм препарата Цитовир-3 показан положительный эффект при профилактическом и лечебном приеме в качестве дополнительного средства в комплексном лечении. У взрослых и детей Цитовир-3 при профилактическом приеме или лечебном курсе ускоряет процесс выздоровления, даже при отсутствии специфической этиологической терапии.

Грипп и ОРВИ у детей – основные клинические проявления

В любом случае клиническая картина, как для гриппа, так и для остальных респираторных вирусных инфекций складывается из совокупности определенных симптомо. Наиболее выраженным по клиническим проявлениям является грипп у детей и именно его мы возьмем за основу при описании отдельных симптомов:

Общее недомогание – появляется в самом начале заболевания, до появления других признаков болезни. Грипп у ребенка начинается с выраженной вялости, снижения двигательной активности, нежелании играть и потери аппетита. В случае гриппа это состояние может продлиться менее суток и к нему начинают присоединяться другие симптомы.

Гипертермия – повышенная температура у детей при гриппе возникает рано и практически сразу достигает высоких значений. Особенно значительный подъем наблюдается в вечернее и ночное время. Без лечения и принятия жаропонижающих средств температура практически всегда выше 38 градусов, а при тяжелых формах заболевания может достигать и 39-40 градусов. Характерным признаком является длительность температурной реакции до 5 дней, в некоторых ситуациях и до недели.

Ринорея – обильные выделения из носа и насморк не являются характерными симптомами гриппа. Обычно может наблюдаться небольшая заложенность носа при избыточной его сухости. Они больше присущи именно другим ОРВИ, когда из-за обильного отделяемого может наблюдаться раздражение кожных покровов в области ноздрей.

Кашель – является одним из основных признаков гриппа у детей. Причем при гриппозной инфекции он практически без мокроты, очень выраженный, надсадный, сопровождается чувством боли в груди и горле, не приносит облегчения малышу. При других ОРВИ кашель обычно выражен минимально. Чаще всего он возникает, когда ребенок заглатывает избыточное отделяемое из полости носа. Даже если он возникает самостоятельно, то он не будет таким упорным и мучительным для малыша.

Данные симптомы описывают неосложненное течение гриппа у ребенка. Если же состояние значительно ухудшается, то это свидетельствует о присоединении поражений других органов и тканей, причем, как первично вирусного, так и вторичного бактериального. Кроме прочего некоторые осложнения возникают при некорректном лечении, как поражение внутренних органов при использовании определенных препаратов.

Основы правильного лечения гриппа у детей

Не смотря на кажущуюся безобидность заболевания и то, что вирусная инфекция самостоятельно проходит через 7-9 дней, в неосложненных случаях, правильно подобранное и в полной мере полученное лечение с одной стороны укорачивает продолжительность болезни, а с другой стороны значительно снижает выраженность клинических проявлений и облегчает состояние человека.

Согласно обновленным рекомендациям специалистов ВОЗ в лечебный комплекс должны входить следующие составляющие:

  • Применение специализированных этиотропных препаратов, для вируса гриппа, на самых ранних стадиях заболевания. Достоверно доказана их эффективность в течение 4-6 часов от начала болезни. Если начать их прием позднее, то они становятся неэффективными.
  • Жаропонижающая терапия проводится только определенными препаратами, чаще из группы ибупрофена. В данном случае использовать для снижения температуры аспирин строго противопоказано из-за возможности поражения печени.
  • Симптоматическая терапия проводится для облегчения кашля, ринореи и других тягостных симптомов. В любом случае, назначением должен заниматься врач. Самолечение недопустимо.
  • Иммуномодулирующие препараты. На территории РФ сертифицированным являются различные лекарственные формы препарата цитовир-3 для детей, в виде порошка или сиропа. Производимый в Европе препарат широко используется зарубежом. В данном случае воздействие на организм ребенка происходит в виде модуляции и качественного улучшения иммунного ответа, что позволяет именно организму эффективно бороться с вирусами. Важной особенностью является универсальность, то есть действие на иммунитет способствует борьбе с любыми вирусами, как гриппа, так и остальных ОРВИ.

Профилактика гриппа у детей и других возрастных групп пациентов

Широкое распространение любых типов ОРВИ и склонность к развитию эпидемий для гриппа с множеством заболевших делает задачу предупреждения болезни основной. Для этой цели используются различные средства для профилактики гриппа, как у детей, так и у взрослых:

  • Общие меры в виде соблюдения режима дня, прогулки на свежем воздухе, общее повышение сопротивляемости организма;
  • Минимизация возможности длительного контакта с заболевшим человеком;
  • На фоне благополучия профилактический прием поливитаминных препаратов и оптимальный уровень физической активности;
  • Перед наступлением переходных периодов времени года, проведение вакцинации, которая включает наиболее вероятные по рекомендациям ВОЗ, на основе изучения и прогнозирования эпидемиологической ситуации;
  • Увеличение внутренних резервов и возможностей организма. В данном случае речь идет именно об иммунной системе. Прием таких иммуномодуляторов, как Цитовир-3 не усиливает сам иммунитет, однако он таким образом изменяет её, что ответ организма становится максимальным по эффективности при попадании в организм вируса

Практические рекомендации, как лечить грипп у детей в домашних условиях

При появлении у ребенка избыточной вялости и быстром присоединении температуры с нарастанием симптомов необходимо обеспечить малышу полный покой и постельный режим.

Обязательно проводить санитарную уборку в помещении с обработкой поверхностей и регулярные проветривания.

Если с момента начала болезни прошло более 4-6 часов, то прием специализированных противовирусных препаратов не будет эффективным.

Обоснованным является обильное питье, жаропонижающая терапия и симптоматическое лечение в виде противокашлевой терапии, борьбой с заложенностью носа.

В составе комплексной терапии отлично зарекомендовал себя Цитовир-3 в разных лекарственных формах. Его можно безопасно применять, начиная с 3-х летнего возраста. Он естественным путем стимулирует собственные возможности организма в плане борьбы с инфекцией.

Доказанной множеством исследований является эффективность подобной комбинированной терапии в виде сокращения срока заболевания и уменьшения выраженности симптомов. В любом случае необходимо обратиться к специалисту для получения соответствующих назначений и обсуждения тактики лечения.

Автор статьи: Совинская Елена Николаевна
врач терапевт

Как повысить иммунитет у ребенка?

Для многих людей иммунитет — это загадочная система. Все знают в общих чертах, как функционирует такая система, чем ее можно улучшить. На приеме у педиатра часто речь идет о том, что иммунитет снижен.

Где находятся клетки, которые отвечают за работу иммунной системы? Что становится причиной снижения иммунитета? Как помочь часто болеющему малышу? Эти и другие вопросы беспокоят всех любящих родителей.

Формирование иммунитета до рождения

Самым простым «представителем» иммунной системы можно назвать клетки крови. Именно лимфоциты борются с чужеродными микроорганизмами. Они работают даже в случае попадания маленькой занозы в палец. На месте раны набухают ткани, начинается покраснение, в ряде случаев наблюдается повышение температуры. Это лимфоциты «держат оборону» перед занозой.

Как же формируется иммунитет у детей, когда это происходит? После рождения ребенка иммунная система «сборная». Иными словами, часть клеток против ряда заболеваний малыш получает от мамы. Уже в первые месяцы жизни маленький человечек может заразиться инфекцией, после чего работу начинает приобретенный иммунитет. Врожденный и приобретенный иммунитет — это и есть естественная защита.


Вместе с прививками в первые дни жизни малыш получает активный иммунитет, а с помощью лечебной сыворотки формируется пассивная защита. Эти два вида объединяются под одним названием — искусственный иммунитет.

За выработку защитных клеток отвечают такие органы как вилочковая железа, селезенка, костный мозг. Формирование иммунитета не обходится без лимфоидной ткани.

Причины снижения иммунитета

Одна из самых главных причин — заболевания. При опасных болезнях организм маленького человечка не способен защищаться. Заболевания могут быть врожденными, но на иммунную систему негативно влияют и приобретенные состояния.

Врожденные болезни появляются в результате мутаций, «поломки» генов, наследственной предрасположенности. В случае врожденных заболеваний врачи рекомендуют медикаментозные препараты для повышения иммунитета.

Есть очень много причин возникновения приобретенных патологий. Нужно перечислить самые основные:

  • частые инфекционные недуги;
  • прием антибиотиков длительное время;
  • лучевая терапия;
  • неправильное питание с ограничением питательных веществ;
  • отсутствие нормального отдыха, полноценного сна;
  • частые стрессы;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания кожи.

Способы проверки иммунной системы

Можно проверить иммунитет у ребенка, чтобы определить готовность организма к борьбе с инфекциями. Не стоит ходить по кабинетам докторов для определения состояния иммунитета. Анализы на иммунные клетки после очередного инфекционного заболевания тоже не дадут желаемого результата. Достаточно редкой патологией считаются врожденные проблемы с иммунной системой. В остальных случаях иммунные клетки ребенка отлично справляются со своей «работой».

Если возникают проблемы с иммунитетом, за помощью необходимо обращаться к иммунологу. Точную информацию дает развернутый анализ крови. Определить количество иммунных клеток поможет также иммунограмма.

Когда нужно сдавать анализы?

На анализы нужно записаться в случае, если ребенок часто и длительно болеет. Малыши дошкольного возраста, которые посещают садик, могут болеть до 8 раз в год. Это считается нормой.

Анализы на наличие иммунных клеток должны сдавать дети, которые страдают от аллергии. Если есть наследственные недуги, связанные с нарушением иммунной системы, желательно сдать анализ.

Обследованию подлежат дети, которые страдают от затяжных инфекций. Если родители (или хотя бы один из них) с ВИЧ-инфекцией, анализы очень желательно сдать.

Показаний для анализов нет в том случае, когда ребенок болеет 3 раза в год. Малыш остается подвижным, активным, он получает необходимое количество витаминов.

Общие принципы повышения иммунитета

Одна из проблем в детском возраста — повышение иммунитета у ребенка, который часто болеет. Педиатры привыкли повторять, что все дети должны проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Если маленький человечек с детства приучится к таким правилам, то необходимость дополнительно стимулировать организм лекарственными средствами или с помощью способов народной медицины отпадет сама собой. Иммунитет новорожденного малыша также не требует укрепления. Есть всего 3 фактора, которые определяют здоровье новорожденного крохи:

  • грудное вскармливание;
  • отсутствие сложных наследственных заболеваний;
  • правильный рацион мамы.

Именно от мамы грудничок получает все, в чем он нуждается. С грудным молоком в организм крохи поступают витамины.

Чтобы стимулировать защитные силы организма, требуется ежедневно гулять с малышом на свежем воздухе. Противопоказанием для таких прогулок не считаются минусовые температуры. Единственное правило — «правильная» одежда для грудничка. При очень низкой температуре с малышом все-таки лучше «погулять» на балконе.

Какие продукты давать ребенку, чтобы повысить его иммунитет? Ответ очень простой: нет продуктов, которые на все 100% улучшают иммунную систему. В рационе должна преобладать полноценная и хорошо сбалансированная пища. В любое время года ребенку нужно давать достаточное количество свежих овощей, фруктов.

Вода для нашего организма необходима так, как солнце или воздух. Даже дети дошкольного возраста должны утром выпивать стакан чистой воды. Вода не улучшает иммунитет, но без нее не проходят реакции по укреплению защиты. Эта жидкость улучшает работу местного иммунитета.

Вопрос о том, как повысить иммунитет у ребенка, очень актуальный. Некоторые родители используют витамины для улучшения работы иммунной системы. Это станет дополнительным стимулированием всех систем. Без витаминов получить желаемый результат будет очень сложно.

Помощь оказывают и народные средства: чаи, травы и настойки.

Грудничку нужны не только ежедневные прогулки, но и закаливание с рождения, сбалансированное питание мамы.

Если ребенок часто болеет, родителям вместе со специалистами предстоит сложная работа по укреплению защитных сил организма. В этом случае нельзя обойтись без лекарственных препаратов, стимулирующих веществ, витаминов.

Как помочь ребенку победить болезни? Как активизировать защитные силы организма в домашних условиях? В этих вопросах нужно подробно разобраться.

Как победить болезни?


Малыш нуждается в помощи после перенесенных инфекций. Ребенку рекомендовано 2 недели не контактировать с больными людьми. Нельзя отменять ежедневные прогулки, а также активный образ жизни. Что касается питания, то тут нужно придерживаться общих правил.

С рецептами народными, включая травы, родители должны быть осторожными. Маленьким детям нельзя давать эхинацею для повышения иммунной системы. Использовать эхинацею врачи не рекомендуют до 6 лет, потому что она может вызвать аллергию.

Кроху можно закалять уже через 2 недели после болезни. Ребенка нужно постепенно приучать к прохладному воздуху, не стоит его перегревать. В любое время года не забывайте о водных процедурах.

Все-таки почему снижается иммунитет после антибиотиков? Эти препараты негативно влияют на микрофлору кишечника. В результате временно ослабляется работа лимфоидной ткани. При таких обстоятельствах нельзя обойтись без пробиотиков, продуктов с полезными бифидобактериями. Все это стимулирует «кишечный» иммунитет. Дополнительно нужно отказаться от вредной пищи, включить в рацион больше кисломолочных продуктов.

Продукты для повышения иммунитета ребенка

Питательное вещество Польза Содержится в продуктах
Цинк Основное вещество для иммунитете ребенка. Его дефицит приводит к ухудшению сопротивляемости организма инфекциям. Однако, чрезмерное потребление добавок цинка может спровоцировать обратный эффект и ослабить иммунную систему. Морепродукты, орехи кешью, какао, черный шоколад, шпинат.
Витамин A Важен для слизистых оболочек, а также составных частей иммунной системы ребенка — T-клеток, B-клеток, цитокинов. Прием капсул витамина A может быть полезен при инфекционных заболеваний, но есть риск передозировки. Печень, печень трески, сливочное масло, яичные желтки, брокколи, шпинат и др. зелень.
Витамин B6 Дефицит данного витамина может угнетать иммунный ответ организма ребенка — способность лимфоцитов созревать и превращаться в различные виды T и B-клеток. Все виды животных продуктов и орехов.
Витамин C Исследования опровергают распространенное мнение, что прием аскорбиновой кислоты укрепляет иммунитет. Возможно витамин C действует в команде с другими антиоксидантами. Цитрусовые, зелень, все виды капусты, сладкий перец, смородина, клубника
Витамин D Пока еще не доказано, что витамин D укрепляет местный и общий иммунитет. Возможно он уменьшает риск аутоиммунных заболеваний. Сало, жирные виды морской рыбы. Солнечный свет.

Медикаменты — помощь организму

Укрепить иммунитет малыша помогут лекарственные препараты. Родители должны быть предельно осторожными, без острой надобности не нужно вмешиваться в работу иммунной системы.

При инфекционных болезнях детям назначают препараты для повышения иммунитета. Можно использовать гомеопатические средства, в составе которых есть растительные и животные компоненты. Даже зарегистрированные препараты не стоит применять бесконтрольно.

При выраженном снижении иммунитета ребенок должен лечиться в стационаре. Врачи используют сложные схемы, чтобы воздействовать на все системы организма.

Укрепление иммунитета — долгая и сложная работа. Нет «волшебной» таблетки, которая может укрепить иммунную систему. Улучшать защитные силы малыша необходимо сразу после его рождения.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.