Сразу необходимо отметить, что как такового диагноза простуда в медицинской терминологии не существует. Простуда у детей и взрослых – это собирательное, бытовое, обиходное и непрофессиональное название группы заболеваний, которые по сути являются острыми респираторными болезнями.
Само название простуда – намекает на то, что человек подвергся переохлаждению или стужи, то есть замерз, а уже это в свою очередь и вызвало заболевание. При этом проявления заболевания одинаковые – температурная реакция, общие проявления в виде астении и слабости, а также проявления со стороны дыхательной системы – ринорея, кашель с мокротой, боль в горле, осиплость голоса, заложенность носа.
Основные проявления простуды у детей и взрослых
Простуда, как заболевание не подразумевает под собой разделения на формы, по вызывающим микроорганизмам, не имеет других классификационных признаков, так как используется в повседневности, но, тем не менее, симптомы простуды у детей или у взрослых можно описать следующим образом:
- Лихорадка. Температурная реакция может быть различной, однако преимущественно находится в пределах 38 градусов. Общая длительность лихорадочного синдрома составляет от 5 до 7 дней. Самые значительные подъемы наблюдаются на 2-3 день, на пике развития инфекции. Затем, с началом лечения и общим выздоровлением – температура идет плавно на убыль до нормализации.
- Общие проявления. Обычно это слабость, снижение концентрации внимания, потеря аппетита и раздражительность. Данные симптомы являются признаками обширного круга заболеваний, в том числе и инфекционных. Чаще всего именно эти симптомы являются отправной точкой в заболевании и появляются первыми, но, родителями без медицинского образования они оставляются без внимания, а моментом начала заболевания, ошибочно, считается именно подъем температуры. К слову, необходимо заметить, что нередко начальные проявления и температура могут быть разделены всего несколькими часами.
- Боли. В этом случае имеются в виду боли в мышцах, головные боли, может быть дискомфорт в глазах. В основном такие жалобы связаны с общей интоксикацией и токсическим действием самих микроорганизмов. К примеру, мышечные боли будут выражены при простуде, гриппом вызванной.
- Ринорея и заложенность носа. Это постоянные симптомы простуды у детей, а также у взрослых. Изначально заложенность и затрудненное дыхание наблюдается из-за отека слизистой оболочки и сосудистой реакции на местное воспаление. Обильные выделения из носа являются характерными проявлениями. Причем в некоторых ситуациях возникает раздражение кожи и слизистых около ноздрей с покраснением. В зависимости от возбудителя сочетание заложенности и обильных выделений из носа может быть различным. Если к отеку слизистой добавляется обильная ринорея, то тогда носовое дыхание становится крайне затруднительным, а пациенты начинают дышать ртом. Чаще всего именно из-за заложенности носа нарушается ночной сон, а при ОРЗ у детей нарушается кормление грудью или из бутылочки из-за нехватки воздуха при сосании.
- Боль в горле. Типичный и самостоятельный симптом, который присутствует в каждом случае. Нередко выраженность боли бывает различной и зависит от возбудителя. При гриппе боль очень выраженная, нередко отдает в шею и голову, усиливается при глотании. Причем такой симптом простуды у детей, как боль в горле может различаться по локализации, у одних дискомфорт и боль присутствует в ротоглотке, а у других в середине шеи или даже в нижних её отделах.
- Кашель. Еще одно из постоянных проявлений простуды или гриппа, вообще любых заболеваний начальных отделов дыхательной системы. По степени выраженности он также может быть совершенно различным, от незначительного покашливания, до изнуряющего, постоянного, с болью в горле кашля.
- Мокрота. Сопровождает кашель. Для неосложненной простуды у детей или взрослых характерен минимальный объем мокроты, которая обычно бесцветная или слегка белесоватая. Изменение её объема и цвета, чаще всего указывает на присоединение и распространение бактериальной инфекции, что приводит к более серьезным заболеваниям, таким как пневмония.
Что необходимо делать, если все же простуда у ребенка развилась
Все лечебные мероприятия, которые необходимо проводить лучше разделить на следующие основные группы:
- Общее укрепление организма;
- Снижение уровня гипертермии;
- Средства от заложенности носа;
- Противокашлевые препараты;
- Специфические средства действия на иммунную систему.
Общее укрепление организма – это, естественно, больше профилактическое направление и с началом заболевания – актуальность подобных мер снижается. При этом нормализация режима дня, соблюдение времени дня и отдыха, частые прогулки и проветривание помещений, сбалансированное полноценное питание и прием поливитаминных препаратов – все это значительно повышает общую сопротивляемость организма и служит основой при преобладании легких и менее продолжительных форм заболевания.
Жаропонижающие и противовоспалительные средства принимают исключительно в тех ситуациях, когда такой признак простудного заболевания у детей, как температура поднимается выше 38 градусов. Если же мы говорим о взрослых, то в этих ситуациях сбивать температуру необходимо при её подъеме свыше 38.5 градусов. В остальных ситуациях делать этого нет необходимости, так как температура является защитной реакцией организма в ответ на инфекцию и воспаление.
Затрудненное дыхание, связанное с заложенностью носа, снимается использованием специальных препаратов в виде интраназальных капель. При этом одни препараты, за счет противовоспалительной активности – снижают объем отделяемого, другие, за счет сосудистого действия – уменьшают степень отека слизистой носа. Некоторые из лекарственных веществ обладают комбинированным механизмом действия.
Противокашлевые препараты помогают снизить выраженность кашля и тем самым уменьшить боль в горле. При этом подавлять кашель необходимо только в случае, если он вызывает значительный дискомфорт и при этом не сопровождается выделением значительного количества мокроты – так называемый сухой кашель. Если же кашель с мокротой или влажный кашель, то подавлять его не нужно, а наоборот, тают средства, способствующие более полному удалению мокроты и ее разжижению. Если этому препятствовать, то возможно нисходящее инфицирование и развитие трахеобронхитов, бронхитов и бронхопневмоний.
В последнее время для того, чтобы успешно лечить простуду у детей в домашних условиях стали активно использовать средства, модулирующие иммунный ответ. Они не являются чистыми стимуляторами, а значит, не истощают иммунную систему. Из определенного разнообразия подобных препаратов далеко не все прошли клинические испытания. Из прошедших их, минимальное число имеет доказанный уровень эффективности в отношении клинических проявлений заболевания. Одним из таких примеров является препарат Цитовир-3. Сам препарат производится в Европе, прошел клинические испытания и имеет основательную доказательную базу. Именно по этой причине он является одним из самых назначаемых и используемых препаратов в реальной повседневной клинической практике. Отличным вариантом можно считать разнообразие форм выпуска препарата, так, для детей от трех лет есть специальная форма выпуска в виде сиропа, которой нет у того малого числа действительно эффективных аналогичных лекарственных препаратов.
Отдельно необходимо указать, что огромное разнообразие гомеопатических средств, которые позиционируются производителями, как лекарства для лечения простуды у ребенка – на самом деле вообще не эффективны, так как не содержать изначально ни одного доказано эффективного фармакологического компонента.
Простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп у детей – как предотвратить?
Естественно, что правильнее и проще предотвратить возможность человека заболеть. Именно по этой причине профилактика простуды у детей и взрослых столь значима. Причем сами мероприятия по профилактике не являются сложными или затратными, а также они легко выполнимы:
- Нормализация физической активности. Не обязательно профессионально спортом, но минимальные нагрузки, даже в виде прогулки по свежему воздуху очень укрепляют иммунитет. Важно выходить на улицу ежедневно, так как насыщение крови кислородом, а также умеренная инсоляция повышает сопротивляемость организма;
- Соблюдение режима активности и отдыха. Длительная или напряженная активность отрицательно сказывается на защитных свойствах организма и по этой причине полноценный отдых также необходим. Причем необходимо не только добиваться отсутствия переутомления, но и обеспечивать полноценный ночной отдых;
- Соблюдение чистоты в помещениях, регулярные проветривания. Так как наличие бытовой пыли и грязи создает напряжение иммунитета, а без проветривания, постепенно, концентрация микробов в воздухе возрастает. Гигиенические мероприятия необходимы не только, когда в помещении заболевший, а постоянно, даже когда все здоровы;
- Профилактическая иммунизация. Используется ограничено из-за того, что невозможно точно предсказать какой именно возбудитель будет циркулировать в популяции. Определенная эффективность вакцинации доказана разве что против гриппа. И то, даже против вирусов гриппа иммунизация не обеспечивает полноценной защиты, так как на 100% предугадать какой конкретный тип и штамм вируса будет активен в будущее – просто невозможно, а с началом эпидемиологического неблагополучия, когда можно опознать вирус – вакцинация становится просто неэффективной;
- Так как нет реальной возможности обезопасить организм от возбудителя путем прививок, то максимально эффективными оказались детские средства для профилактики простуды, которые являются модуляторами иммунного ответа организма. Они не усиливают иммунитет, не создают напряжения, а модулируют его таким образом, что он становится максимально эффективным. Одним из самых используемых препаратов в России и странах Восточной Европы является Цитовир в различных лекарственных формах. Отдельно следует отметить сироп Цитовира-3, который может быть применен, начиная с 3-х летнего возраста. Причем простота приема и возможность проводить повторные профилактические курсы после определенного времени отдыха – делают его незаменимым в повседневной клинической амбулаторной практике.
Проблема простудных заболеваний среди взрослых и особенно детей достаточно остра, особенно с наступлением переходных периодов. Для того, чтобы защитить своего малыша и действительно предотвратить заболеваемость – достаточно предпринимать все вышеуказанные шаги.
Отдельно необходимо указать на такие сложные для ребенка адаптационные периоды, как начало посещения детского сада и школы. Тесное общение детей с различным иммунитетом и микробиологическим статусом становится предпосылкой для увеличения риска возникновения простуды у детей. Причем на протяжении одного сезона можно заболеть несколько раз, так как сформировавшийся естественный иммунитет против одного возбудителя будет неэффективен против другого, так как у каждого из детей собственное разнообразие микроорганизмов. Именно по этой причине и становятся эффективным подобные средства, которые обеспечивают защиту не против одного возбудителя в результате вакцинации, а сразу от всех в результате модуляции иммунного ответа, как это происходит при профилактическом приеме препарата Цитовир.
Таким образом, принимая профилактических курс заранее, перед началом посещения школы или детского сада, а также в периоды эпидемиологического неблагополучия можно легко предотвратить возникновение простудных заболеваний.
Автор статьи: Совинская Елена Николаевна
врач терапевт
